Коррекция климактерических расстройств

Климакс, климактерий, климактерический период — это синонимичные понятия, происходящие от греческого слова «climacteros» — «ступень». Климактерический период представляет собой естественный физиологический этап в жизни женщины, который характеризуется сначала угасанием репродуктивной функции, а затем полным прекращением менструаций (менопаузой).

Женские половые гормоны, прежде всего эстрогены, оказывают влияние практически на все системы организма: нервную, сердечно-сосудистую, костную, мочеполовую, кожу, слизистые оболочки. С возрастным снижением функции яичников и уменьшением выработки гормонов у 40–80% женщин развивается климактерический синдром, проявляющийся с разной степенью выраженности.

Виды менопаузы

В клинической практике выделяют следующие формы менопаузы:

• естественная (самопроизвольная) менопауза;
• ятрогенная (вторичная) — вследствие медицинских вмешательств;
• хирургическая менопауза — после двусторонней овариоэктомии;
• менопауза после химио- и лучевой терапии;
• ранняя менопауза — 40–44 года;
• своевременная — 45–55 лет;
• поздняя менопауза — старше 55 лет.

Климактерический синдром и его последствия

Нарушение гормонального баланса сопровождается широким спектром расстройств — от субъективно неприятных до потенциально угрожающих жизни.

Продолжительность симптомов:

• до 5 лет — у 35% женщин;
• 5–10 лет — у 55%;
• более 10 лет — у 10%.

Классификация климактерических расстройств

Ранние расстройства (пременопауза)

Характерны вазомоторные и психоэмоциональные симптомы:

• приливы жара, озноб;
• повышенная потливость;
• головные боли;
• колебания артериального давления;
• учащённое сердцебиение;
• раздражительность, тревожность;
• депрессия, эмоциональная лабильность;
• нарушения сна, памяти, внимания;
• снижение либидо.

Средневременные расстройства (через 2–3 года после менопаузы)

• сухость, зуд, жжение во влагалище;
• боль при интимной близости;
• генитоуринарный синдром;
• недержание мочи;
• сухость кожи, появление морщин;
• ломкость ногтей, выпадение волос.

Поздние расстройства (через 5 лет и более)

• сердечно-сосудистые заболевания;
• остеопороз;
• болезнь Альцгеймера;
• нарушения обмена веществ;
• заболевания печени и желчевыводящих путей.

Аномальные маточные кровотечения

Одним из наиболее опасных осложнений климактерического периода являются аномальные маточные кровотечения, которые у женщин старше 40 лет составляют до 50–60% всех кровотечений в этом возрасте.

При появлении кровянистых выделений в период климакса необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Профилактика и лечение климактерического синдрома

Комплексный подход включает:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• регулярную физическую активность;
• водные процедуры (контрастный душ);
• отказ от курения и алкоголя;
• поддержание социальной и профессиональной активности;
• дробное питание 4–6 раз в день;
• коррекцию рациона (овощи, фрукты, рыба; исключение кофе, шоколада, сахара, жирного мяса);
• витаминотерапию.

Наблюдение у гинеколога

Женщинам в климактерическом периоде рекомендуется посещение гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев, с проведением:

• осмотра молочных желёз;
• онкоцитологических и кольпоцитологических исследований;
• бимануального осмотра;
• контроля артериального давления.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

ЗГТ — один из наиболее эффективных методов лечения климактерических расстройств. Она направлена на:

• устранение приливов и психоэмоциональных нарушений;
• коррекцию урогенитальных симптомов;
• профилактику остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний;
• улучшение состояния кожи и слизистых;
• повышение качества жизни.

Доказано, что при приёме ЗГТ в течение 5 лет:

• риск инфаркта миокарда снижается на 35–50%;
• риск инсульта — на 40%;
• риск переломов шейки бедра — на 50%.

Особенно рекомендована ЗГТ женщинам с преждевременным истощением функции яичников.

Как правильно относиться к климаксу

Средняя продолжительность жизни женщины сегодня составляет 75–80 лет, и около трети жизни приходится на постменопаузу. Это период социальной, профессиональной и личной активности, а не «конец жизни».

Важно понимать:
Климакс — естественный процесс, но климактерический синдром — не норма и не то, что нужно терпеть.
Современная медицина располагает эффективными и безопасными методами коррекции гормональных изменений.

Лечение климакса в клинике «МЕДЛАЙН»

В «МЕДЛАЙН» вы получите:

• полную диагностику гормонального фона;
• индивидуальный подбор терапии;
• современные схемы заместительной гормональной терапии;
• наблюдение опытных гинекологов.

Адрес: г. Барнаул, ул. Партизанская, д. 92
Телефон: +7 (3852) 992-022