Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это хроническое функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, при котором у пациента возникают выраженные клинические симптомы со стороны кишечника при отсутствии органических, воспалительных или структурных изменений по данным инструментальных и лабораторных исследований.

Заболевание характеризуется болевым синдромом в области живота, нарушением стула (диарея, запоры или их чередование), метеоризмом и ощущением дискомфорта. СРК не относится к жизнеугрожающим патологиям, однако существенно снижает качество жизни и требует наблюдения врача-гастроэнтеролога.

Распространённость заболевания

По данным эпидемиологических исследований, синдром раздражённого кишечника выявляется у 10–15% взрослого населения, преимущественно у лиц молодого и среднего возраста. Женщины страдают СРК чаще мужчин и, как правило, имеют более выраженные клинические проявления.

Несмотря на функциональный характер, заболевание склонно к длительному течению с периодами обострений и ремиссий и требует комплексного лечебного подхода.

Причины развития синдрома раздражённого кишечника

СРК относится к функциональным заболеваниям кишечника, при которых не удаётся выявить морфологические изменения, способные объяснить клиническую картину.

Считается, что в основе заболевания лежит нарушение нейрогуморальной регуляции кишечной моторики и чувствительности, формирующееся под влиянием следующих факторов:

• хронический стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
• длительное переутомление;
• наследственная предрасположенность;
• погрешности в питании;
• изменение состава кишечной микрофлоры.

Роль стресса в развитии СРК

Связь между психоэмоциональным состоянием и функцией кишечника подтверждена многочисленными клиническими наблюдениями. У пациентов, подвергающихся длительному стрессу, эмоциональным перегрузкам или хроническому переутомлению, симптомы СРК возникают чаще и протекают тяжелее.

Стресс приводит к нарушению регуляции вегетативной нервной системы, повышению висцеральной чувствительности и изменению моторики кишечника, что клинически проявляется болями и расстройством стула.

Влияние питания при синдроме раздражённого кишечника

У значительной части пациентов отмечается усиление симптомов после употребления определённых продуктов питания. Наиболее часто провоцирующими факторами являются:

• молоко и молочные продукты;
• яйца;
• злаковые культуры и продукты из пшеницы;
• орехи;
• соевые продукты;
• красное мясо.

Важно: при выявлении связи между приёмом пищи и усилением симптомов необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для исключения пищевой непереносимости, аллергических реакций и других заболеваний ЖКТ.

Клинические проявления синдрома раздражённого кишечника

Ведущим симптомом СРК является рецидивирующая боль или дискомфорт в животе, чаще всего носящие спастический характер.

Болевой синдром может сопровождаться:

• диареей;
• запорами;
• чередованием поносов и запоров;
• метеоризмом;
• ощущением неполного опорожнения кишечника.

Характерной особенностью является уменьшение или исчезновение боли после дефекации. Частота приступов варьирует от нескольких раз в неделю до ежедневных эпизодов. Заболевание может длиться годами.

Нередко у пациентов с СРК присутствуют симптомы функциональной диспепсии — вздутие живота, отрыжка, ощущение тяжести, которые ошибочно принимаются за гастрит или язвенную болезнь.

Когда необходимо обратиться к врачу

Клинические проявления синдрома раздражённого кишечника могут маскировать более серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта, включая воспалительные заболевания кишечника и онкологические процессы.

Обязательная консультация гастроэнтеролога требуется, если:

• в стуле присутствуют примеси крови;
• выявлена анемия;
• наблюдается немотивированная потеря массы тела;
• симптомы возникают в ночное время;
• отмечается повышение температуры тела;
• симптомы прогрессируют и не поддаются стандартной терапии;
• имеется семейный анамнез по онкологическим или воспалительным заболеваниям кишечника;
• диарея сохраняется более 6 недель у пациентов старше 60 лет.

Диагностика и лечение СРК в клинике «МЕДЛАЙН»

В клинике «МЕДЛАЙН» проводится комплексная диагностика синдрома раздражённого кишечника, направленная на исключение органической патологии и подбор индивидуальной схемы лечения.

В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены:

• лабораторные исследования;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• эндоскопические методы обследования;
• консультация врача-гастроэнтеролога.

Лечение СРК включает коррекцию питания, медикаментозную терапию, восстановление кишечной микрофлоры и рекомендации по образу жизни.