Внутриматочная контрацепция (ВМК)

Внутриматочная контрацепция — это один из наиболее эффективных методов предохранения от нежелательной беременности, основанный на введении специального контрацептивного средства (внутриматочной спирали, ВМК) в полость матки.

При выборе метода контрацепции врач-гинеколог обязательно учитывает три ключевых фактора:

• высокую эффективность;
• минимальный риск осложнений;
• отсутствие негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех методов контрацепции внутриматочная спираль (ВМС) занимает одно из ведущих мест и широко применяется в клинической практике с середины XX века.

Виды внутриматочных контрацептивов

В современной гинекологии используются следующие виды ВМС:

• Инертные — изготовленные из полиэтилена;
• Медикаментозные — содержащие медь, серебро, платину или их комбинации;
• Гормональные — с гестагенами (например, ВМС «Мирена»), которые по действию близки к естественным женским гормонам.

По форме внутриматочные спирали могут быть различными: Т-образные, Z-образные, в виде петли, зонтика, кольца или спирали, что позволяет подобрать оптимальный вариант индивидуально.

Механизм действия внутриматочной спирали

Контрацептивный эффект ВМС обеспечивается за счёт:

• снижения активности и гибели сперматозоидов в полости матки;
• усиления местного иммунного ответа (активации макрофагов);
• сперматотоксического действия меди (у медьсодержащих ВМС);
• сгущения цервикальной слизи при использовании гормональной ВМС (например, «Мирена»), что препятствует проникновению сперматозоидов.

Преимущества внутриматочной контрацепции

К основным требованиям и преимуществам ВМС относятся:

• высокая эффективность — 98–99% (для гормональных и медьсодержащих ВМС);
• отсутствие системного гормонального влияния (кроме гормональных ВМС);
• быстрое восстановление репродуктивной функции после удаления;
• длительный срок действия — в среднем до 5 лет;
• удобство использования — женщина не ощущает спираль в повседневной жизни.

Для контроля положения ВМС предусмотрены специальные нити, которые также используются при удалении спирали.

Обследование перед установкой ВМС

Перед введением внутриматочной спирали обязательно проводится комплексное обследование, включающее:

• осмотр гинеколога и исключение противопоказаний;
• мазки из влагалища и шейки матки;
• общий анализ крови и мочи;
• обследование на ИППП;
• анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• УЗИ органов малого таза.

Это необходимо для исключения воспалительных процессов, анатомических особенностей и других состояний, при которых ВМС противопоказана.

Как проводится установка внутриматочной спирали

Установка ВМС проводится только врачом-гинекологом в стерильных условиях:

• на 4–6 день менструального цикла;
• сразу или в течение 4 дней после искусственного прерывания беременности (при отсутствии воспаления);
• после родов — по показаниям и решению врача.

Процедура обычно переносится хорошо, занимает несколько минут и, как правило, безболезненна. При необходимости применяется местная анестезия или спазмолитики. Контрольные нити остаются во влагалище.

Возможные осложнения и рекомендации

Осложнения при использовании ВМС встречаются редко, но могут включать:

• экспульсию (выпадение спирали);
• воспалительные процессы;
• более обильные менструации;
• мажущие кровянистые выделения в первые 2–3 месяца.

После установки ВМС рекомендуется:

• ограничить физические нагрузки и половую жизнь на 7–10 дней;
• не принимать ванну (разрешён душ);
• обратиться к врачу при болях, кровотечении или повышении температуры;
• пройти контрольные осмотры: через 7–10 дней, затем через 1, 3, 6 месяцев и далее — 1 раз в год.

Установка ВМС в клинике «МЕДЛАЙН»

В «МЕДЛАЙН» вы можете получить подробную консультацию по выбору внутриматочной контрацепции и пройти безопасную установку ВМС у опытного врача-гинеколога.

Адрес: г. Барнаул, ул. Партизанская, д. 92
Телефон: +7 (3852) 992-022